Cerrahi
Gömük kalan dişler genellikle 3. büyük azı dişleri ve köpek disleridir.3. büyük azı dişleri 20 yaş dişi olarak bilinse de illa 20 yaşında problem çıkarmak zorunda değildirler.Bu dişler sürme zorluğu nedeniyle gömük kalırlar ve gömük kalmaları başka problemlere sebep olur. Bu durumdaki dişlerin ya cerrahi olarak çekimi ya da sürme probleminin düzeltilip sürme düzlemine ideal şekilde iadesi gerekir ki bu da ortodontik cerrahi ile mümkündür.
Hangi durumlarda 20 yaş dislerinin çekimi gerekir ?
1- Temizlenemeyen alanlara sahip bir şekilde sürüyorsa ve bu da cürük oluşumuna neden oluyorsa ,
2- Üstü kısmi dişeti ile(kapşon) kaplı ise ve bu durum çürük, periodontal yıkım vs. gibi durumlara sebep oluyorsa ,
3- Komşu dişlerde çürük ve kök bölgesinde aşınma(resorpsiyon) komşu dişleri çevreleyen kemikte çekilme meydana geliyorsa ,
4- Kistik oluşumlara sebebiyet veriyorsa ,
5- Süreklı o bölge de veya kulak önünde ağrıya sebep oluyorsa çekimi düşünülür.
Hangi durumlarda cekımı dusunulmez
1- Protez ayağı olmak için stratejik bir önemi varsa ,
2- Dişleri sıkıştırıyor deniyorsa,(ki sıkıştırmadığı son yapılan çalışmalarda kanıtlanmıştır)
3- 20 yas dişleri çekilmelidir diye genel inanıştan dolayı çekimi düşünülmez.